巢湖壩鎮(zhèn)合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題

巢湖農(nóng)民

我母親在壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療，前幾次合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例都正常，后一次75元，僅報(bào)銷(xiāo)了8元，請(qǐng)衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人各一解釋。謝謝

慢慢慢

要達(dá)到最低要求價(jià)位把好像

511028466

百度一下老弟

大雙搬家

按比例的?。?！小病小災(zāi)的，你可在乎那幾塊錢(qián)？不生病就罷！生病不就是要花錢(qián)啊？總共你買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)才60塊，你就反應(yīng)了上面也不會(huì)理你的！在大醫(yī)院還是不錯(cuò)的！我家小孩開(kāi)疝氣和包莖手術(shù)，看了5900塊，出門(mén)報(bào)了2500多一點(diǎn)??！

qianjie

并非你那里一個(gè)地方，全市都是這樣的。
原因：5月之前的新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷(xiāo)是放開(kāi)式的，不限定次數(shù)和金額，你看多少次就報(bào)多少次，每次45%比例不變，因此各地報(bào)銷(xiāo)金額過(guò)多，占用了較大份額的新農(nóng)合資金。（注*新農(nóng)合資金分為幾方面1、門(mén)診支出2、慢性病支出3、住院支出，其中有2-3為重點(diǎn)，特別是住院支出）別忘了，新農(nóng)合的主要作用是用了看大病及住院的，所以門(mén)診只能作為一個(gè)小菜，不過(guò)這個(gè)小菜一旦常態(tài)化，大額化就會(huì)影響到有大病要住院報(bào)銷(xiāo)的患者了。當(dāng)前的報(bào)銷(xiāo)比例是門(mén)診每人45元全年封頂，住院報(bào)銷(xiāo)不變動(dòng)。

就我個(gè)人感覺(jué)45太少了點(diǎn)，不過(guò)合作醫(yī)療管理中心會(huì)根據(jù)資金的使用情況，實(shí)時(shí)調(diào)整也說(shuō)不定。

揚(yáng)子江

門(mén)診看的嗎？有新的規(guī)定了啊，你可以就具體情況咨詢(xún)合作醫(yī)療管理中心。

市合管中心

網(wǎng)友，您好！
根據(jù)巢湖市衛(wèi)生局、財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)〈巢湖市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌總額預(yù)算管理實(shí)施細(xì)則（修訂）〉的通知》（巢衛(wèi)〔2013〕138號(hào)）文件規(guī)定，參合患者在市內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的普通門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用直報(bào)補(bǔ)償，采取“單次按比例封頂補(bǔ)償，以戶(hù)為單位總額控制”的支付方式予以補(bǔ)償。以戶(hù)為單位總額控制，每年度每戶(hù)門(mén)診補(bǔ)償累計(jì)最高限額為該戶(hù)參合人口數(shù)×45元。

                                                                                                 市合管中心
                                                                                               二〇一三年五月十五日