胡家傳在巢湖世佳口腔醫(yī)院的治療及訴訟經(jīng)過
2016年7月26日上午,因我妻子牙疼,我陪同妻子到巢湖世佳口腔醫(yī)院檢查,因本人患有糖尿病,就便檢查自已的牙齒是否受到糖尿病的侵害。此時(shí)我的牙齒毫不疼痛。該院院長(zhǎng)周光傳接診后,首先拍攝了個(gè)牙齒全景X光片,周光傳對(duì)著電腦上的我拍攝的X光片,說:“26、37兩齒撥除,27、36、38三齒都存在問題,非得治療,不然保不住”。我看到醫(yī)院環(huán)境光鮮,醫(yī)療器材高端,更重要的是看到周光傳已年過半百,且從該醫(yī)院的宣傳活動(dòng)板上看到他從醫(yī)多年,所以對(duì)他說的話充分相信,慶幸自已遇到了“名醫(yī)”,同意了周光傳的治療方案。
周光傳對(duì)我的左側(cè)的上下磨牙的位置注射了麻藥,準(zhǔn)備撥除26、37兩齒。在牙齒被麻藥后,我想到37牙齒尚未松動(dòng),沒有同意撥除,僅同意撥除了26齒。周光傳在撥除了26齒后,用一機(jī)器對(duì)27、36、38三顆牙齒進(jìn)行打磨(后來我才知道,他是用鉆機(jī)將的牙齒鉆開),此時(shí)我已滿口鮮血,他要求我洗牙,同時(shí)打點(diǎn)滴消炎。洗牙時(shí),洗牙護(hù)士問我之前多久洗牙了,因?yàn)樽炖锶耷?,說話不方便,豎了一個(gè)手指,護(hù)士說:1年了嗎?我努力說:1個(gè)月。她看了我的牙齒后說,還需要洗。就這樣牙齒在打滴的同時(shí)又被洗了一次,其中痛苦,難以用語言形容,只有經(jīng)過的人才知道其中感受。當(dāng)天,他說如果辦理VIP卡有很多優(yōu)惠,我和妻子商議一下就辦理了一份5000元的VIP卡就診,并從卡中支付診費(fèi)1724元,其中包含根管治療費(fèi)1260元、洗牙費(fèi)160元。我從治療的開始到結(jié)束都沒有收到病歷。周光傳告知我一周后復(fù)診。當(dāng)天我向其索要收費(fèi)清單和X光片,他說光片只有數(shù)據(jù),沒有照片實(shí)物,我提出將數(shù)據(jù)傳到我的郵箱,后來他們確實(shí)將數(shù)據(jù)傳到我的郵箱。
從其收費(fèi)的清單中得知我做的是根管術(shù),周光傳當(dāng)時(shí)并沒有告知我什么是根管術(shù),我也不知道何謂根管術(shù),為了弄明白,回家后通過互聯(lián)網(wǎng)查詢根管術(shù)的概念,然后才得知牙齒在有牙髓炎、牙根尖炎且有疼痛癥狀時(shí)才可施行根管術(shù),可我的牙齒根本不疼,不知道他為什么要給我做根管術(shù),當(dāng)時(shí)我就非常訥悶?
隨后大約三個(gè)月時(shí)間里,我又去了巢湖世佳口腔四至五次,具體次數(shù)記不清,周光傳還有另外兩名年輕的醫(yī)生(其中一名醫(yī)生,因醫(yī)技粗糙對(duì)我妻子的牙齒造成傷害,事后被其辭退)對(duì)我施行疏通根管,填充根管等手術(shù),最后給我填充的是另外一名年輕醫(yī)生,他們的姓名我已記不清,但是他們的相貌我都記得。
牙齒填充后,為了報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),2016年9月25日,我去醫(yī)院向其索要病歷,經(jīng)過至少半小時(shí),醫(yī)院的工作人員才將一份僅有兩頁的病歷交付給我。我拿到病歷后,看到其中有:牙齒疼痛數(shù)周等內(nèi)容,我當(dāng)時(shí)就向周光傳發(fā)問:我什么時(shí)候說過牙痛的?他的回答任何人都想不到,他說:“我看你就牙痛”,這不是道聽途說,更不是夸大編造 ,真的是原話。
事后,我將他們提供的牙齒X光全景片向許多專士求證,他們都說你的27、36、38三齒都沒有問題(這個(gè)說法和安徽全誠(chéng)司法鑒定中心聘請(qǐng)的專家的說法是一致的),這樣你到巢湖世佳口腔醫(yī)院再做一次X光口腔全景片,看看牙齒填充的情況。于是我又去了巢湖世佳口腔醫(yī)院拍攝了X光口腔全景片,醫(yī)院于2016年10月9日,將該片通過郵箱發(fā)給了我,不看不知道,看后嚇一跳,我的38齒他們說做的是根管術(shù),而事實(shí)卻是干髓術(shù),這兩個(gè)治療方法本質(zhì)不同,收費(fèi)也不一樣,根管術(shù)是每齒420元,干髓術(shù)每齒是280元,這在他們醫(yī)院的收費(fèi)公示上有明確標(biāo)注。正如其子周榮雙所說:干髓術(shù)已是十幾前的技術(shù),后遺癥較多,現(xiàn)在基本不用。這激起了我的憤怒,沒想到我的牙齒沒有問題,他說我有問題,沒有做根管術(shù),卻用干髓術(shù)冒充根管術(shù),欺騙患者,這根本違背的一名醫(yī)生的道德底線,為了獲取錢財(cái),不擇手段,讓人寒心,讓人不恥。為了討個(gè)說法,向巢湖市衛(wèi)計(jì)委、巢湖市醫(yī)調(diào)委分別投訴,可他們要不是不作為,要不是無能為力,推薦訴訟。我在萬般無奈的情況下,向巢湖市人民法院提出訴訟。
2017年4月11日,我向巢湖市人民法院提起訴訟(訴狀見附件1),要求其賠禮道謙,賠償經(jīng)濟(jì)損失。在2017年5月11日庭審中,我當(dāng)即指出對(duì)方提供的病歷內(nèi)容虛假,并說我在巢湖世佳口院始終都沒有說我的牙齒疼痛,可是醫(yī)院提供的病歷卻記錄:我陳述自已牙疼一周有余。真的彌天大謊!我要求做司法鑒定,并說不能用醫(yī)院提供的病歷。可是一審法官趙玲說:你不用醫(yī)院提供的病歷不能做鑒定,我心想,根管術(shù)前后的X光片數(shù)據(jù)清楚地記錄我的牙齒沒有問題,為了快速解決問題,沒得辦法,只有同意用對(duì)方提供的病歷來做鑒定。通過搖號(hào),委托安徽全誠(chéng)司法鑒定中心進(jìn)行鑒定,2017年7月11日,在安徽全誠(chéng)司法鑒定中心召開聽證會(huì),會(huì)上該中心在外院聘請(qǐng)的口腔專家,當(dāng)著全誠(chéng)所有參會(huì)人員和我說:通過該光片,你的牙齒沒有牙髓炎、牙根尖炎和齲齒。當(dāng)時(shí)我聽了非常高興,心想勝訴必然了??墒秋L(fēng)去突變,我收到的鑒定書(鑒定書見附件2)卻違背了專家的說法,居然根據(jù)法院所提供的醫(yī)院?jiǎn)畏讲v認(rèn)為參與度為50%,更有甚者通過該病歷認(rèn)為我有頜面深齲,所以干髓法治療可行。我于是向巢湖人民法院遞交了調(diào)取本人在巢湖世佳口腔醫(yī)院的電子病歷的申請(qǐng)。
2017年9月4日第二次開庭時(shí),我的查閱和復(fù)制電子病歷的申請(qǐng)被巢湖人民法院無理由的駁回,我向法庭提出了對(duì)該鑒定意見書的不同意見并要求重新鑒定(見附件:《重新鑒定申請(qǐng)書》),也被無理由的拒絕。巢湖法院趙玲庭長(zhǎng)在沒有弄清何為電子病歷,在主觀證據(jù)(醫(yī)院提供的紙質(zhì)病歷)和客觀病歷(醫(yī)院和我都擁用的X光片)相沖突的情況下,特別是在醫(yī)院提供的紙質(zhì)病歷存在許多瑕疵情況下,隨意作出判決,忽視處于弱勢(shì)的患者,讓人心寒。
惡夢(mèng)還沒有結(jié)束,我不服一審判決,向合肥市中院提起二審,二審法院,庭審草草了事,僅增加損害慰問金3000元。
正義也許會(huì)遲到,但永遠(yuǎn)不會(huì)缺席。我將維權(quán)進(jìn)行到底,讓更多的人知道巢湖世佳的丑惡嘴臉,避免更多巢湖人受害。
附
巢湖世佳對(duì)我的醫(yī)療活動(dòng)中存在的問題:
一、病歷書寫多處違反病歷書寫規(guī)范:
1、 病歷沒有醫(yī)生簽名,違反《病歷書寫基本規(guī)范》第八條“病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容書寫,并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名”;同時(shí)也違反了《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》第十條“有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)可以使用電子簽名進(jìn)行身份認(rèn)證,可靠的電子簽名與手寫簽名或蓋章具有同等的法律效力。”
2、 病歷沒有知情同意書,違反《病歷書寫基本規(guī)范》第十條“對(duì)需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng),應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書?!?/font>
3、 病歷沒有標(biāo)注頁碼。違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第七條第二款“門(急)診病歷和住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁碼或者電子頁碼。”
4、 病歷記錄缺失。其提供病歷僅有兩日,而根管術(shù)不可能二次就能完成,這是醫(yī)療基本常識(shí)。該病歷違反《病歷書寫基本規(guī)范》第三條“病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范?!蓖暾?guī)定。
二、病歷保管不符合規(guī)定
病歷沒有及時(shí)交付患者,違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十條“門(急)診病歷原則上由患者負(fù)責(zé)保管?!币?guī)定。
三、病歷查閱和復(fù)制不符合規(guī)定
醫(yī)院拒絕患者的查閱和復(fù)制病歷要求,違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十七條“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)制或者查閱病歷資料的申請(qǐng),并依規(guī)定提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù):(一)患者本人或者其委托代理人”規(guī)定,同時(shí)也違反了《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》第二十一條“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為申請(qǐng)人提供電子病歷復(fù)制服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以提供電子版或打印版病歷。復(fù)制的電子病歷文檔應(yīng)當(dāng)可供獨(dú)立讀取”規(guī)定。
四、病歷的介質(zhì)不符合規(guī)定
電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,使用信息系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖表、圖形、數(shù)字、影像等數(shù)字化信息,并能實(shí)現(xiàn)存儲(chǔ)、管理、傳輸和重現(xiàn)的醫(yī)療記錄。判斷是否為電子病歷應(yīng)以是否電子介質(zhì)儲(chǔ)存并提供。醫(yī)院承認(rèn)其使用電子病歷,就應(yīng)當(dāng)移送原始存儲(chǔ)介質(zhì),在原始存儲(chǔ)介質(zhì)無法封存、不便移動(dòng)時(shí),要說明原因,同時(shí)要向申請(qǐng)人提供該病歷的電子復(fù)制件,而世佳醫(yī)院沒有向法院和申請(qǐng)人提供電子復(fù)制件,僅提供所謂的的電子病歷的打印件,這不是電子病歷的打印件,僅是一般WORD文檔而已,因?yàn)樯暾?qǐng)人沒有提供電子病歷的電子版,無法核對(duì)是否一致,再者從該打印件上看不到電子病歷系統(tǒng)的日志,不知道記錄、修改的時(shí)間以及操作人員的信息。
五、病歷內(nèi)容與事實(shí)完全相左。在全誠(chéng)司法鑒定中心組織的聽證會(huì)上,該中心邀請(qǐng)的專家非常清晰的說明,通過X光片未發(fā)現(xiàn)上訴人27、36、38根尖有陰影和齲,而病歷卻記錄上訴人38齒頜面深齲,27、36兩齒根尖炎、牙髓炎。上訴人僅是牙齒檢查,毫不疼痛,而該病歷卻記錄有本人牙痛一周,叩(+)等虛假記錄。
六、巢湖世佳口腔醫(yī)院周光傳惡意欺詐上訴人。周光傳給上訴人38齒施行的是干髓術(shù),卻聲稱施行的是根管術(shù),且以更貴的根管術(shù)收費(fèi)。根管術(shù)標(biāo)價(jià)每顆420元,干髓術(shù)標(biāo)價(jià)每顆280元。
頜面深齲的照片:
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我的38齒照片:
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